2023年是全面贯彻落实党的二十大精神开局之年,也是九江市医疗保障局推进DIP支付方式改革关键的一年。4月7日,九江市深化医疗保障制度改革领导小组暨DIP支付方式改革工作启动会召开后,市局积极落实会议部署,齐头并进按步骤开展工作。为进一步宣传改革、推进改革工作,展现改革作为、成效,市医保局将继续推送九江市DIP支付方式改革工作每周动态。敬请关注!
5月15日-25日
九江市“国际疾病分类和手术操作分类编码培训班”开班,全市各级医疗机构、各县(市、区)医保部门积极响应,选派业务骨干共100人参与培训。
培训班为期十天,主要围绕“规范病案首页、医保结算清单编写和上传,助力DIP付费改革深入开展”主题,着力提升参训人员病案首页书写、疾病分类代码填写、手术操作编码选取、医学名词术语运用能力。

5月22日
在初版病种目录基础上,对预分组和基础数据进行整理,编写第一轮分组报告、形成新版本地病种目录,包含国家核心病种、本地核心病种以及综合病种。组织内部技术人员核对整理后的病种目录完整性、准确性,并集中商讨解决特殊病种无法入组、中小手术病种如何分类入组、儿科病种编码诊断不一致等问题,确保病种目录库的全面性、准确性。
5月23日
着手制定DIP付费改革监管考核评分表,科学选取考核评分指标,明确DIP付费改革监管规则,为后续DIP支付方式下医保基金监管提供依据。
5月24日
向医疗机构反馈初步形成的病种目录,征集、归纳医疗机构的建议和意见,对基础数据进行二次整理和映射核对、删减小手术,进行第二轮分组并进行病种统计,同时为后续病种均费以及病种分值形成做好测算数据准备。
5月25日-26日
在充分听取定点医疗机构建议的基础上,基于历史三年医保结算清单、病案首页数据与DIP付费改革实际需求,对初次入组病种进行第二、三轮分组,形成第三轮本地目录,重点删除了小手术病种,确保病种分组更加科学、精准。
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