武宁县医疗保障局召开DIP付费方式改革业务培训会
发布日期:2023-04-28
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为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,进一步深化医保支付方式改革,武宁县医疗保障局于4月27日下午召开DIP付费方式改革业务培训会,全体干部职工参加了培训。

会上,县医疗保障局党组成员、副局长李烈明就DIP支付方式改革的基础知识和需要注意的关键事项作了详细阐述,并就医保经办机构今后在DIP付费方式下如何加强定点医疗机构医保基金监管作了深刻剖析。医疗保险事务中心朱美玲同志就DIP付费的基本理论、医保结算清单如何规范上传以及病案编码的规范填报进行了详细讲解。

DIP是一种新型的医保结算方式,针对参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,由医保经办机构按照“预算管理、总额控制、病种赋值、月预结算、年度清算、结余留用、合理超支分担”的原则与定点机构按DIP方式结算。总额控制下的病种分值付费,有利于促进医疗卫生事业回归医疗服务本质,做到“因病施治”,有利于提高医保基金的使用效能,更好地激励医疗机构主动规范医疗服务行为,促进分级诊疗,达到医保和医疗“相向而行”,共同维护医保基金合理使用。

通过此次培训,使全体医保干部充分认识到实行DIP支付方式改革的重要意义,是规范医保基金使用的有效手段,为今后进一步提升医保基金使用绩效,加强基金监督管理提供了根本遵循。

(武宁县医疗保障局 朱美玲)


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