九江市医疗保障局

5月23日，九江市医疗保障局党组成员、副局长曹建平以“四不两直”方式深入庐山市，围绕医保基金管理突出问题专项整治工作开展检查调研，以严实作风护航医保基金安全运行。

调研过程中，曹建平通过实地检查、查看工作台账、座谈交流等方式，详细了解医保基金管理突出问题专项整治工作的工作进展，针对当前工作中存在的短板弱项，分析问题原因，明确下步工作思路。他强调，医保基金安全事关群众切身利益，一要强化思想认识，提高政治站位。深刻认识医保基金是群众“救命钱”，从维护民生稳定、推动医保事业高质量发展的高度，增强专项整治工作的责任感和使命感。二要深化自查自纠。压实定点医药机构主体责任，对照整治清单开展全覆盖自查，建立问题台账，实行销号管理，确保隐患早发现、早整改。三要以案开局。聚焦“三假”（假病人、假病情、假票据）、分解收费、串换项目等6类突出问题，以典型案例为突破口，精准打击欺诈骗保行为，形成强力震慑。四要坚持为民办实事。将专项整治与优化医保服务结合，简化办事流程、提升结算效率，切实解决群众异地就医、慢特病报销等“急难愁盼”问题。五要注重总结提炼。及时梳理专项整治中的经验做法和有效机制，形成可复制、可推广的典型案例，推动医保基金监管工作制度化、长效化。

此次“四不两直”调研，以问题为导向精准施策，为庐山市医保基金管理工作指明方向，对推动专项整治工作提质增效、织密织牢医保基金安全网具有重要意义。下一步，庐山市将以此次调研为契机，进一步细化工作举措，健全长效管理机制，全力守护医保基金安全，切实增强群众获得感和满意度。