九江市医疗保障局

关于市政协十六届三次会议

第0200号提案答复的函

徐洋远委员：

首先感谢您对医疗保险工作的关心，关于您所提出的“关于金融机构延伸农村医保缴费服务半径的建议”已收悉，现答复如下：

自中共中央、国务院深化医疗保障制度改革以来，国家医疗保障局对优化医保领域便民服务提出了更高的要求。2022年，省局将九江列为全省深化医疗保障制度改革加强基层医保经办服务能力建设改革的试点城市，并提出了规范设置、分批推进的工作要求。为此，我局多次召开全市医疗保障工作座谈会，专题研究部署如何加强基层医保经办服务能力建设，并分组到各县（市、区）进行工作调研，听取各乡镇（街道、场）、村（社区）意见建议。调研时大家一致认为，医保经办服务能力向基层延伸，既是深化医保领域“放管服”改革，也是不断优化我市营商环境的迫切需要，尽可能地将更多资源、服务、管理下放到乡镇（街道、场）、村（社区），可以让企业办事不排队，让群众办事更快捷，为构建市、县、乡镇（街道、场）、村（社区）“四级经办”服务一体化格局夯实基础。经请示市政府领导，由市政府2022年第11次常务会议审议通过，印发了《九江市人民政府办公室关于印发九江深化医疗保障制度改革加强基层医保经办服务能力建设实施方案的通知》（九府办字〔2022〕65号），全市各县（市、区）政府已全部出台了相关配套文件。

截至2022年底，全市各级医疗保障部门坚持以基层经办为重点，以基本医保可及性为方向，依托国家医保统一的信息平台，先后完成了医保经办业务“全覆盖”的网络延伸建设、“一体化”经办服务标准化建设、“一整套”激励措施的制定，形成了以市、县经办服务大厅为中心，乡级服务站为枢纽，村级医保服务点为基底，经办服务纵向到底，横向到边的“四级经办”一体化服务体系。在市、县设置了16个经办服务“大厅”、217个乡镇设有“专窗”、2280个乡村有“专人”，将涵盖医保查询、参保登记、医保缴费、医保报销、异地安置等20项政务服务事项清单办理一次性下放，2022年，乡镇、村级累计接受参保群众医保咨询近40万人次，办理基本医保业务近20万笔，随着医疗保障经办服务的下沉，我市打通了医疗保障政务服务群众落地的“最后一米”，切实让参保群众在“家门口”就能办好“医保事”，提升了广大群众的幸福感、获得感，此项工作，得到了省医疗保障局的高度认可和参保群众的一致好评。江西日报9月12日头版头条报道“百姓家门口 办好医保事”，点赞九江市全面打通基层医保经办服务“最后一公里”。全省医保经办管理服务体系建设推进会在九江共青城市召开，传播“九江声音”，推广“九江模式”。

为进一步做好医疗保障工作，真诚服务群众，我局在“四级经办”一体化服务体系建立的基础上，积极探索医保服务的新途径，积极开展“互联网+医保”“金融+医保”“智慧医保村村通”等工作的推进，2023年，我局打造医保服务“城市服务圈”“智慧医保村村通”的工作正在稳步推进，先后与工商银行、九江电信、公立医院合作共同建立了8个一体化保障服务网点，与1849个乡、村级医疗机构互联互通实现终端扫脸、电子刷卡等“村村通”的工作。同时，我局在今年工作计划中明确要求各级医疗保障部门可以采取多种方式方法，邀请和欢迎更多金融部门融入医疗保障服务体系，共同加快医疗保障服务体系的优化，加快基层医保经办服务一体化建设，不断推进九江医保工作再上新台阶。     

最后，感谢您对医疗保障工作的关心和建议，希望您一如既往支持我局工作。